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发生踝关节扭伤如何处理?应该避免哪些误区
来源: | 作者:security-1019678 | 发布时间: 1015天前 | 427 次浏览 | 🔊 点击朗读正文 ❚❚ | 分享到:

崴脚又叫“踝关节扭伤”,是我们日常生活中常见的运动损伤。据统计,踝关节扭伤患病率为11.19%,相当于十个人里面就有一个人发生过或者正在经历崴脚。


很多人在踝关节扭伤后不以为然,觉得问题不大。但实际上,急性踝关节扭伤后如果处理不得当,或未经过系统康复训练就过早进行剧烈运动,很有可能留下脚踝反复崴伤(脚踝不稳)和慢性疼痛等后遗症。


发生踝关节扭伤应该如何处理

踝关节扭伤最常见的症状是踝关节外侧的肿胀、淤青和压痛。应该及时去医院拍片看是否存在骨折,即使没有骨折也不能掉以轻心,因为可能会存在踝关节外侧韧带的拉伤。

踝关节扭伤的48h以内为急性期,在这个阶段应遵循“POLICE原则,72h内还要遵循“HARM原则,禁止“HARM”措施的出现以免带来更大的伤害。


“POLICE原则


· P-Preotection(保护)

保护,可以使用石膏或者支具保护,减轻疼痛以及避免再次遭受损伤。


· OL-Optimal Loading(适当负重)

适当负重锻炼,排除骨折后可佩戴硬质的护踝支具,在疼痛可忍的范围内进行部分负重的锻炼。负重训练需注意循序渐进。建议在专业医生指导下进行,避免加重损伤。


· I-Ice(冷敷)

冷敷肿痛部位(冰块、冰袋、冷制品等)15-20分钟,每天数次(可每2-3小时一次)。不要让冰块直接接触皮肤,可用毛巾隔离,避免冻伤皮肤。急性期(一般指损伤后3天内)建议尽早冰敷,禁止热敷。


· C-Compression(加压包扎)

加压包扎,用绷带等对踝关节损伤处进行适当压力的包扎,可以阻止继续出血、预防严重的踝关节肿胀。


· E-Elevation(抬高)

尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平,促进血液回流,减缓出血与组织液的渗出量,避免因重力形成的肿胀。加压包扎和抬高患肢结合更能有效降低损伤部位的血流量。


“HARM原则


· H-Heat(热敷)

不使用热敷:在撞伤或扭伤之后,最初的72小时内,切忌立即用热敷(包括散热带、热水、蜡疗、烤灯等)。因为发生运动损伤处软组织破裂处都会出现红肿的现象,筋膜、小血管、肌纤维的撕裂组织液增加,血液的流通不畅顺,过早热敷,会加剧出血及组织液渗出的程度,延误痊愈的速度。


· A-Alcohol(酒精)
不使用酒精:受伤后避免饮酒(包括红花油、刺激剂等)。酒精会加速血液循环,同样可以使伤者患处的血液正处于滞胀的状态,若太多外来的血液涌至,但能够顺利流走的却不多,于是便会令到肿胀恶化,产生更严重的后果。

· R-Running(跑步及其他运动)

不过早活动:软组织损伤后,组织的修复有个过程,在损伤发生一周内尽量不要进行大负荷的活动。受伤的部位继续活动可导致损伤组织继续出血或导致新的损伤,从而加剧损伤程度。

· M-Massage(按摩患处)

不过早按摩:按摩在运动损伤的后期恢复中起着重要的作用,可以刺激神经,解除肌肉痉挛,改善局部血液循环,加速肿胀的消退,利于损伤的修复。但是损伤的急性期禁止按摩,因为这样做会加剧受损组织的出血,导致非感染性炎症反应加重使伤势恶化。


踝关节扭伤的误区

误区1:热敷或外敷活血药物
民间不少地方有用鸡蛋热敷、白酒或红花油等药物外涂,认为活血化瘀、消肿止痛,其实这种做法是十分有害。急性期应禁忌热敷、按摩,这样做往往适得其反,会进一步加剧出血肿胀、皮肤瘀斑和疼痛。

误区2:不愿外固定
由于踝关节扭伤多为内翻损伤,所以80%以上的崴脚会导致外侧韧带的撕裂或断裂,致使脚踝两侧韧带的拉力不平衡。不少人认为崴脚后采用外固定很麻烦,影响行走活动,不愿固定。其实崴脚后固定制动有助于消肿、减轻疼痛,促进韧带等软组织损伤恢复。

误区3:不及时就医
严重的踝关节扭伤可能合并骨折发生,如果扭伤当时没重视,认为没什么大事,等到过段时间,发现症状没有改善,才想要不要拍一下X光片,结果发现骨折对位不好,这时再行治疗,就已经很难再完全解剖复位,就可能遗留踝关节疼痛等后遗症。

为了防止以上这些情况的发生,正确的做法是,应该第一时间到医院诊治,并接受必要的处理措施。