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AED除颤时遇到这些情况应该怎么办？
来源: | 作者:security-1019678 | 发布时间: 1014天前 | 536 次浏览 | 🔊 点击朗读正文 ❚❚ ▶ | 分享到:

AED作为“救命神器”在急救时起着至关重要的作用，但是由于大家对AED的了解不足，并且AED的低使用频率，造成大家在使用AED时有部分误区。为了避免大家在抢救需要除颤时手忙脚乱，小编将带大家一起学习AED使用的常见问题。


Q1、AED使用是否安全？是否会出现误电击的情况？

A：AED是非常安全的医疗设备，当将AED电极片贴在患者相应位置时，AED会自动侦测患者心律，并给出建议电击或者不建议电击的提示，当设备提示不建议电击时，即使操作人员误触碰了放电按键，AED也不会对患者放电。

Q2、AED是否会触电伤害到施救者？

A：在使用AED的时候，AED会两次提示远离病人，第一次是分析心律的时候，第二次是设备充电之后。AED会对患者的特定区域放电，在特定区域内会有较大的电流通过，因此放电时要尽量避免接触患者，即使是某些部位的接触并不一定会因为触电而带来较大的伤害。

Q3、AED对儿童使用是否安全？

A：体重在25kg以下儿童同样可能发生心脏骤停，因为儿童的阻抗和大人完全不同，因此请选择儿童模式。部分AED有儿童能量切换键，可通过一键切换的形式切换至儿童的能量模式；部分AED有儿童能量锁，可以解锁儿童能量模式；大部分AED需要通过更换儿童电极片的方式来操作实现儿童能量模式。（需要注意的是，绝大多数品牌只标配一副成人电极片）

如果没有儿童电极片，也没有能量切换键，可以暂时用成人电极片应急，但对患者心肌会有较大的损伤。

Q4、使用AED除颤后，患者恢复反应和呼吸，是否要将AED电极片摘除？

A：患者在进行除颤后极有可能恢复反应和呼吸，但患者的心脏仍然处于不稳定状态，AED每2分钟左右会重新分析患者心律，并给出建议点击或者不建议电击的指示。在专业人员抵达现场之前，请不要擅自移除患者身上的电极片，不要擅自关闭AED电源。

Q5、使用了AED，是否还需要心肺复苏？

A：会有人误以为只要有了AED就万事大全了，其实不然。AED在院外心脏骤停的施救中，是最为重要的角色，但高质量的心肺复苏也不容忽视。没有AED仅有心肺复苏，患者被救治的概率很低，但仅有AED，没有高质量的心肺复苏也会影响救治效果，高质量的心肺复苏可以延长患者室颤的时间，同时也可以提高除颤的成功率。最主要的是，患者未必一次除颤就可以恢复正常心律，因为AED和心肺复苏要交替进行，缺一不可。

Q6、病人输氧时能除颤吗？

A：对戴输氧管的病人进行除颤治疗时，应妥善安置输氧管，不要将之安放在电极片或电极板附近，以防发生火灾或爆炸。在妥善安置输氧管，确保氧气勿外泄情况下，是可以除颤的。

Q7、输液时可以进行除颤吗？

A：原则上不允许。尤其是输液钢针，但在紧急情况下，比如病人生命垂危，建立了 CVC、PICC、留置针的静脉的通道，是需要除颤的，仅仅依靠基本的 CPR，也难以消除 VF 或者使心律恢复至可灌注状态。

Q8、除颤时可以进行其它检查吗？

A：当除颤监护仪与病人连接时，不可以进行任何功能性检查，以免病人受到意外电击。

Q9、除颤时心电导联线需要拔吗？

A：需要拔，除非自带除颤保护导联的除颤仪。

Q10、对溺水病人如何除颤？

A：溺水病人浑身是水，故在抢救时需要将其移到干燥地面上，清洁除颤部位，保持除颤部位干燥，然后再进行除颤。

Q11、病人带有起搏器时能除颤吗？

A：能。但对植有起搏器的病人进行治疗时可能会对起搏器造成损害，建议病人在治疗后对起搏器进行检查。

Q12、除颤的适应症有几种？

A：电除颤的适应症主要有心室颤动、心室扑动、快速性室性心动过速伴有血流动力学不稳定，QRS波波幅增宽与T波不能区分，快速性室性心动过速无法鉴别R波。

早发现早治疗，除颤对室颤的治疗效果最好。不同步电复律适用于恶性心律失常，不伴QRS波的无心动周期患者。电除颤电流冲击心脏治疗，心室纤颤最有效的方法，第一选择双相波150~200焦，第二个，建议以后选择的能量不少于第一个。